2021-08-10 11:36:04
8月9日下午，東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院一場(chǎng)線上肝癌多學(xué)科聯(lián)合診療（MDT）公益義診舉行。中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)介入醫(yī)師分會(huì)會(huì)長(zhǎng)、著名介入醫(yī)學(xué)專家、東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院院長(zhǎng)滕皋軍教授領(lǐng)銜的肝癌MDT專家依次為8位來(lái)自寧夏、江西、廣東、北京、江蘇等省的肝癌患者進(jìn)行了線上會(huì)診，讓他們?cè)谝咔槠陂g，足不出戶就能得到國(guó)內(nèi)一流的肝癌多學(xué)科團(tuán)隊(duì)最優(yōu)化的診療指導(dǎo)。
中大醫(yī)院肝癌MDT團(tuán)隊(duì)為患者進(jìn)行線上會(huì)診 王倩攝
多學(xué)科專家為肝癌患者線上會(huì)診
在中大醫(yī)院多學(xué)科診療會(huì)場(chǎng)現(xiàn)場(chǎng)，介入與血管外科、肝膽胰中心、腫瘤內(nèi)科、放射科、感染性疾病科、病理科、腫瘤放療等多學(xué)科專家逐一對(duì)線上的肝癌患者或家屬進(jìn)行全方位的問診、交流……
診室的屏幕上顯示，一位膽囊癌肝轉(zhuǎn)移的患者家屬在介紹患者的病情，“2020年11月確診膽囊癌肝轉(zhuǎn)移，在北京進(jìn)行了根治手術(shù)，術(shù)后進(jìn)行化療。2021年5月再次查出肝上有個(gè)獨(dú)立的病灶，醫(yī)生再次建議手術(shù)，術(shù)后未滿一個(gè)月又發(fā)現(xiàn)另一側(cè)肝上有一個(gè)獨(dú)立病灶0.7厘米……請(qǐng)問先介入再化療還是先化療再介入，什么時(shí)候用靶向藥和免疫治療？”中大醫(yī)院腫瘤內(nèi)科主任王彩蓮主任醫(yī)師緊接著回答道：“由于患者肝轉(zhuǎn)移不到1厘米，這種情況采用免疫治療效果不明顯，建議隨訪看看肝臟病灶是否縮小，再進(jìn)行局部處理。”患者還能不能進(jìn)行手術(shù)治療呢？中大醫(yī)院肝膽胰中心主任周家華主任醫(yī)師說道，患者已經(jīng)連續(xù)進(jìn)行了兩次手術(shù)，再次進(jìn)行手術(shù)不僅難度會(huì)變大，效果不一定很理想，建議嘗試介入的局部治療。這時(shí)，著名介入醫(yī)學(xué)專家滕皋軍教授權(quán)威解答，膽囊癌肝轉(zhuǎn)移一般預(yù)后比較差，患者已經(jīng)沒有手術(shù)指征，可以進(jìn)行局部治療，比如消融、碘粒子植入等方式……放射科主任助理王鐘江副主任醫(yī)師、病理科主任張麗華主任醫(yī)師、感染性疾病科殷國(guó)慶主任醫(yī)師、腫瘤放療學(xué)陳蓉副主任醫(yī)師、介入與血管外科朱海東副主任醫(yī)師等專家從各自學(xué)科角度為患者及家屬提出了全面的專業(yè)意見。
滕皋軍教授介紹，此次肝癌MDT線上公益會(huì)診活動(dòng)，全國(guó)很快有21位患者報(bào)名，經(jīng)過篩選后，共有8位來(lái)自北京、寧夏、江西、江蘇等地的患者或家屬參加了此次義診活動(dòng)。在疫情期間，通過互聯(lián)網(wǎng)診療的形式，多學(xué)科專家為他們提供專業(yè)、規(guī)范、科學(xué)的診療建議。
多學(xué)科診療是提升肝癌診療水平的必經(jīng)之路
肝癌治療為何采用多學(xué)科的診療模式呢？據(jù)介紹，中國(guó)是肝癌大國(guó)，每年新發(fā)肝癌和死亡病例一半以上發(fā)生在中國(guó)，85%患者發(fā)現(xiàn)已經(jīng)是中晚期。對(duì)于肝癌的治療，尤其是肝癌晚期治療，介入治療占有優(yōu)勢(shì)，超過的85%的肝癌患者至少做過一次介入手術(shù)，目前介入治療5年生存期超過30%。但是健康中國(guó)戰(zhàn)略提出到2030年，癌癥5年生存率提升15%，肝癌治療之路任重道遠(yuǎn)。有些肝癌患者不具備單純外科手術(shù)的手術(shù)指征，這就更需要個(gè)體化治療和多學(xué)科診治。
據(jù)介紹，從2016年起，東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院集中眾多優(yōu)勢(shì)學(xué)科力量開設(shè)的國(guó)內(nèi)一流的肝癌多學(xué)科綜合門診，由介入與血管外科、肝膽胰中心、腫瘤科、消化內(nèi)科、感染性疾病科、放射科、病理科等多學(xué)科組成，為肝癌患者提供全方位、專業(yè)化、規(guī)范化、個(gè)體化的診斷和治療。通過有效的MDT 模式，肝癌患者可以從個(gè)體化，以臨床證據(jù)為基礎(chǔ)的臨床治療決策中受益。
著名介入醫(yī)學(xué)專家、東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院院長(zhǎng)滕皋軍教授（左一）正在為線上肝癌患者做診療指導(dǎo) 王倩攝
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院讓更多患者足不出戶就能看專家
中大醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息中心主任焦蘊(yùn)介紹，此次線上肝癌MDT義診活動(dòng)，借助互聯(lián)網(wǎng)的形式進(jìn)行，是中大醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院近期推出的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院線上診療系列公益活動(dòng)之一。中大醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院在疫情期間為方便非急癥、非重癥患者就醫(yī)，做出了一系列安排，廣大患者通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院可實(shí)現(xiàn)快速問診、圖文咨詢、電話咨詢、視頻咨詢、團(tuán)隊(duì)咨詢、遠(yuǎn)程會(huì)診等功能，支持在線開方、在線購(gòu)藥、配送到家，非急診、非重癥患者建議直接選擇互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院就診。
最新信息顯示，目前，中大醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院已上線921名醫(yī)生，覆蓋各臨床科室及專家團(tuán)隊(duì)，每天均有醫(yī)生在線；已上線1000多種藥品，覆蓋常見病、慢性病、部分專科性用藥、特藥、新藥等。近日，受疫情影響，宅在家里的患者增多，通過中大醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院診療的患者也顯著增多，線上訪問量每天超過3000多次，就醫(yī)咨詢量平均每天300多人次，高峰時(shí)咨詢量超過了500多人次，越來(lái)越多的患者通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院實(shí)現(xiàn)了?？圃\療、專病診療及多學(xué)科聯(lián)合診療。
通訊員：程守勤 劉敏
編輯：海洋